多数女生经历的姨妈痛,该如何避免?
多数女生经历的姨妈痛,该如何避免? 疼痛,是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”,它是组织损
多数女生经历的姨妈痛,该如何避免?
疼痛,是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”,它是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。
要说起疼痛难忍的经历,女生们可是很有发言权。
每个月的“那几天”,可能不仅要忍受疼痛欲裂的偏头痛,还会在月 经出血之前的一两天或者月经开始时,出现一阵阵的下腹部疼痛坠胀,这种呈痉挛性的疼痛还会间歇性的加强,或者干脆就是持续的钝痛。
痛经,在女性群体中非常普遍。根据年龄和人群不同,发病率在50-90%之间。
原发性痛经的发生主要与月 经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。内膜脱落是由于子宫平滑肌收缩,导致螺旋小动脉持续收缩造成的。而前列腺素可引起子宫平滑肌收缩过强烈,引起血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。
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一、痛经程度不严重的,可以尝试缓解疼痛的自我疗法。
1、体育锻炼
平时加强体育锻炼可能是治疗原发性痛经的有效方法[1]。但缓解症状的最佳锻炼类型、时长和频率尚不明确。由于锻炼有诸多健康好处且伤害风险低,平时增加体力活动是减轻痛经的合理方法,特别是对于久坐的女性。
2、热敷
有研究显示,下腹部热敷能有效缓解痛经[2]。有的女生认为,与口服药物治疗相比,热敷比较麻烦,但是除了预防烫伤外几乎没有副作用。
二、治疗痛经的一线治疗当然还是非甾体抗炎药(NSAIDs)、对乙酰氨基酚等药物。
据研究统计,有80%的原发性痛经可以通过止痛药有效缓解。而非甾体抗炎药比对乙酰氨基酚更能有效止痛[3]。作为治疗痛经最常见的止痛药,非甾体抗炎药在一些国家的药店作为非处方止痛药(OTCAs)出 售。比如在我国,布洛芬、萘普生、双氯芬酸都是常见的OTCAs。
布洛芬大家都很熟悉了,它可以抑制COX-1和COX-2的活性。COX-2活性的抑制减少了参与介导炎症、疼痛、发烧和肿胀的前列腺素的合成,而COX-1的抑制被认为会导致布洛芬的一些副作用,包括消化道溃疡等胃肠道不适症状。
除了布洛芬,萘普生也具有抗炎镇痛和解热作用,它也是通过抑制 COX 活性从而抑制前列腺素合成而产生作用,但萘普生对COX2-的选择性抑制作用更强,因而它的抗炎作用强,且胃肠道不良反应较小。对于饱受痛经之苦,又存在胃肠道不适的女生来说,可以尝试选择含有萘普生的止痛药,以减轻非甾体抗炎药带来的胃肠道症状。
另外,萘普生钠比对乙酰氨基酚更早起效,而且疼痛强度显著降低。在给药6小时后,萘普生钠明显优于对乙酰氨基酚,并且可以维持12小时,将萘普生钠评为“良好至优秀”的受试者明显更多[4]。
目前市面上有含萘普生钠的止痛药。例如德国百年药企拜耳集团旗下的痛经小蓝片,每粒含275mg萘普生钠,专为痛经研发,适合轻至重度各类痛经程度的女性使用(12岁以上痛经女生就可以吃),服用后很快就可以感受到它的作用(不过因个人体质差异,有的人可能一二十分钟就起效,有的人起效稍慢一些)。
且Naprogesic不含咖啡因,不会让一部分咖啡因敏感的人吃药后睡不着,也不会恶心心悸。
在大多数的痛经中,最严重的疼痛发生在月经开始的12-14小时内,而有一些女生不能确定确切的月经日期。因此,在月经开始时就服用止痛药是必要的。
使用方法:如果平时月经规律,可以提前1天吃上。如果月经不是太规律,可以在月经开始时(出血或者疼痛)随餐服用2粒,然后每6-8小时可以视情况服用1粒,减轻疼痛可达8小时。注意一天服用不要超过5片,不要连续每天都服用,哺乳怀孕以肝肾功能不好等情况不要服用。
此外,萘普生钠还可以用于缓解如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛等轻至中度疼痛。
对于一些原因不明的腹部急性疼痛,应该先去医院就诊,明确病因,不能盲目服用止疼药,不然可能掩盖病情。但是,在出现痛经的时候,大家不需要忍耐,也无需承受不必要的痛苦。痛经时该吃药吃药,不要硬抗!
参考文献
[1] MATTHEWMAN G, LEE A, KAUR J G, et al. Physical activity for primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials [J]. Am J Obstet Gynecol, 2018, 219(3): 255 e1- e20.
[2] JO J, LEE S H. Heat therapy for primary dysmenorrhea: A systematic review and meta-analysis of its effects on pain relief and quality of life [J]. Sci Rep, 2018, 8(1): 16252.
[3] MARJORIBANKS J, AYELEKE R O, FARQUHAR C, et al. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for dysmenorrhoea [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2015, 7): CD001751.
[4] DANIELS S E, PAREDES-DIAZ A, AN R, et al. Significant, long-lasting pain relief in primary dysmenorrhea with low-dose naproxen sodium compared with acetaminophen: a double-blind, randomized, single-dose, crossover study [J]. Curr Med Res Opin, 2019, 35(12): 2139-47.
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